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Hp阳性怎么办?萝卜硫素或可神助攻丨萝卜硫素研究院

发表于:2021-03-06   作者:萝卜硫素研究院   来源:中国食品报融媒体   点击量:

  幽门螺旋杆菌(Hp)是一种微厌氧唯一能活在人体胃液中的革兰氏阴性杆菌细菌,存在已10万年之久,具有传染性。在中国,14亿人中就有近8亿人受到它的袭扰。现已明确其与萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、缺铁性贫血、维生素 B12 缺乏症多种疾病的发病有关。

  诊断标准

  符合下述三项之一者可判断为 Hp 现症感染:

  1、胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养三项中任一项阳性;

  2、13C 或 14C 尿素酶呼气试验阳性;

  3、粪便 Hp 抗原检测阳性。

  治疗策略

  中国治疗策略:以 PPI 加两种抗菌药物加铋剂的四联组合用药 14 天是最新的方案。此方案在非耐药情况下有效根除率可达 90% 以上,但是我国克拉霉素和甲硝唑的耐药率很高,现在基本不在初始方案中推荐这两者联用而是倾向于加入阿莫西林、四环素和呋喃唑酮等耐药率较低的品种。

  日本治疗策略:日本治疗策略为蓝三普(阿莫西林+卡拉霉素+兰索拉唑)和紫色幽门,疗程 7 天,非耐药情况下转阴率在 80% 左右。紫色幽门是用于补救治疗的措施,用耐药性较低的甲硝唑替换耐药率较高的克拉霉素,效果很好。

  无论是中国治疗策略还是日本治疗策略,都会面临两大困扰,一个是耐药性,另外一个就是高复发率。细菌耐药几乎是一直困扰科学家的难题,只能通过不停的更换抗生素或升级抗生素来改变细菌的耐药性。由于Hp具有较强的传染性,特别是在中国,围餐的喜欢,交叉感染较为严重,从而导致有较高的复发率,目前,中国政府已经在引导推广使用公筷,相信在若干年后会收到成效。

  一项研究表明用富含萝卜硫素的西兰花芽苗对感染Hp的人类患者进行干预,可明显抑制Hp活性并减轻引起的胃炎。在另一项临床试验中,对于86位感染了2型糖尿病患者分别给予标准三联疗法、富含萝卜硫素的西兰花芽苗提取物、二者联用,三组的抑菌率分别为89.3%、56.0%以及 91.7%,说明萝卜硫素增强了标准三联疗法对Hp的清除作用。

  因此,在中国治疗策略或日本治疗策略的基础上,加服食源性的萝卜硫素,或是富有成效的Hp治疗策略方案。
  来源:中国食品报融媒体-萝卜硫素研究院 张中堂博士

  参考文献:Yanaka A, et al. Dietary Sulforaphane-Rich Broccoli Sprouts Reduce Colonization and Attenuate Gastritis in Helicobacter pylori–Infected Mice and Humans. Cancer Prev. Res., 2009, 2:353-360.
 

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